脂溢性皮炎和银屑病可以从以下几个方面进行鉴别:
1、部位:头皮脂溢性皮炎主要发生在头皮上,可以表现为红斑、鳞屑、瘙痒甚至脱发。头皮银屑病的红斑和鳞屑较厚,鳞屑较白,且银屑病的红斑会超过发际,而脂溢性皮炎的红斑不会超过发际;
2、症状:头皮脂溢性皮炎主要在头皮部位,身体其它部位基本正常,头皮银屑病除了头皮的红斑、银屑之外,身体的其它部位也可以看到红斑、斑块和鳞屑,比如在肘部、颈部或者骶尾部也可以看到银屑病的损害,此时皮肤症状和头部症状可以整合起来,考虑为一个疾病;
3、季节变化:银屑病有季节变化,夏天比较轻,冬天比较重,而头皮脂溢性皮炎季节变化不明显,可能出现常年有红斑,银屑和瘙痒。
因此,头皮银屑病和头皮脂溢性皮炎的鉴别,可以从部位、症状和季节变化这几方面进行初步判断和鉴别。必要时应到医院做病理检查,找有经验的医生做出明确诊断。
脂溢性皮炎用什么药膏
脂溢性皮炎好发在皮脂分泌旺盛的部位,如头、脸、前胸、腋窝等。脂溢性皮炎局部外用药膏制剂,有具有抗炎作用、止痒作用的糖皮质激素乳膏,脂溢性皮炎主要是用中弱效的0.1%曲安奈德、1%糠酸莫米松,也可以选择抗真菌制剂,如复方酮康唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。
此外临床上还有复方激素和抗真菌剂的复方制剂可供选择,如曲安奈德益康唑乳膏、复方酮康唑乳膏等,注意应用的时间不要过长,好转后要进行减量,再逐渐停用。婴幼儿头皮脂溢性皮炎要注意适当降低激素和抗真菌剂的浓度,一般和硅霜、润肤霜混合,其剂量为成人的制剂一半量,用弱效激素为主,同时抗真菌剂也是要减少浓度,局部应用。婴儿头皮的脂溢性皮炎不要过度治疗,实际是自限性疾病,主要是清洁,避免继发感染。
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