人的一生,心脏要跳动近26亿次。这个跟拳头差不多大的器官,就像一个强壮、不知疲倦的肌肉泵。
4分钟,这是心脏骤停的黄金抢救时间。心脏之于身体,如同发动机之于汽车,关键却也脆弱。
在贵黔国际总医院心血管内科副主任医师张善稳这里,时间真的就是生命。
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每年门诊接诊患者约5000人次,住院部经管病人约1000人次,完成手术400例左右……张善稳用从医的12年时间,挽回了无数心血管患者的生命。
“有时治愈,常常帮助,总是安慰”,对于张善稳来说,不仅是一句医学誓言,更是一种自觉的责任和使命。无论身处临床一线,还是立足管理岗位,见证一颗颗心脏重新恢复跳动,已成为他的最高理想和最大快乐。
一心成长 与患者“同频共振”
教科书上说,一般情况下,人体经历半小时抢救,若仍没有生命体征,基本宣告病人去世。
在张善稳看来,不到最后一刻,绝不放弃!即使到了最后一刻,也可以再试试。
张善稳(右二)查房了解患者情况。受访者供图
2016年,张善稳的科室接收了一个患有暴发性心肌炎的12岁女孩,送到医院时病情便已严重。“进入心脏监护室不到一小时,她的心脏就骤停了,我们立即启动抢救,半个小时过去,没有任何反应。”张善稳回忆。看着这个年轻生命,他决定继续实施抢救。
持续抢救近一个小时,奇迹出现了。女孩恢复自主心跳,也有了血压,经过进一步的辅助治疗,10天后,女孩的病情逐渐稳定,成功出院。“她现在还活得很好,应该已经上大学了。”张善稳笑言。亲历了生命在绝境中的重生,他开始相信,只要有一线希望,就不能轻易放弃任何一个生命。
长期的临床工作不仅练就了张善稳的精湛医术,更培养了他将自身悲欢与病人同频共振的心怀。在他眼里,躺在手术台上、坐在接诊室里的病人背后连接着一个家庭、串联了一个“小社会”。“有压力才有动力,有动力才能激发无限潜力。”他说,知重负重、敢为善为,才能让更多衰弱的心脏恢复搏动,让更多绝望的家庭重获幸福。
可是,医学不是万能的。每当面对病人的埋怨、不理解,张善稳心中仍难免委屈、气馁。这种时候,他告诫自己保持冷静、坚守职责,通过加强与病人的沟通、提振信心,并不断调整方案、优化措施,让尽可能多的病人获得高效治疗、让绝大部分手术取得成功,不辜负希望、不沉没价值。
一代传承 与团队“向阳成长”
支撑一个医生成长的要素,除了感悟,更多是经验。
在获取经验的道路上,张善稳找到一条“捷径”:向医院里的老一辈专家教授请教。“站在巨人的肩膀上,能够快速增长见闻、吸收知识、解决问题。”他说。
张善稳(右)与医疗团队为患者进行手术。受访者供图
“把长鞘换成短鞘,一个经验之策解了手术难!”张善稳还记得,在2021年的一台安装三腔起搏器手术上,如何将左室电极置入冠状静脉窦,让医生们犯了难。当时,何国祥教授(贵黔国际总医院副院长、心血管内科主任)提议更换血管介入器械,并带领医生共同开展手术,很快便为病人顺利植入心脏起搏器。
就如一座宏伟大厦需要坚实的地基作支撑,一个优秀的医疗团队,更是一代代医生薪火相传的结果。为打好每一场“与死神赛跑”的生命保卫战,张善稳坚持向医学前辈请教经验、探讨困惑,在“前辈教诲”“前辈精神”的传承中,以更扎实的专业技能和更娴熟的操作技术拯救患者的生命。
一代人有一代人的使命,一代人有一代人的担当。一路从实习生成长为住院医师、主治医师、副主任医师,张善稳的角色逐渐发生转变,在他身上,“承继”变成了“传帮带”。“前辈们毫无保留地给我解疑释惑、传授心得,现在轮到我帮助年轻医生成长进步了。”他说。
接续与传承,带来的不仅是医疗技术、临床经验的提高,还在于团队凝聚力和集体认同感的增强。“举团队之力,聚集体智慧,我们用全院、全科室的技术能力为每一位病人解决难题。”张善稳说,医院焕发活力、病人重获新生,心之所至,行所必达。
一生创造 与使命“长风破浪”
《中国心血管健康与疾病报告2022》显示,我国有3.3亿心血管疾病患者,每5例因病死亡病例中就有2例死于心血管病。“其实只要早发现、早干预,可大大减少心血管疾病带来的损害。”可是,张善稳发现,很多人并不了解心血管疾病的基础知识。
张善稳在门诊室为患者进行初步诊断。受访者供图
能不能采取行之有效的方法,让群众明白早期预防、规范治疗的重要性?张善稳想到了短视频。“当看到有人突然晕倒,或者无意识抽搐,应立马进行胸外心脏按压”“心脏病患者在活动后出现胸闷胸痛等情况,要及时做心电图、心脏彩超等查明病情。”2022年3月,张善稳开通视频账号,通过一条条简洁易懂的视频,向群众科普心血管病知识,提高健康素养。
“向外输出,前提是不断地向内求索。”张善稳很清楚,医学是随着人们对生命认识的深化而不断发展的科学,这决定了继续学习对医生的重要性。为此,张善稳保持持续学习的能力,通过网络检索、专业研修、前辈教导等方式,汲取新的知识、掌握新的理论、研究新的技术,用不断增进的诊疗能力来承接自己作为医生的职业使命和社会责任。
“在我所在的亚专业有所突破,解决别人解决不了的问题,做别人做不了的手术。”谈及未来,张善稳信心满满。如今,他正潜心研究前沿医学技术、加速提高业务素质,为达到目标蓄力冲刺。在第六个中国医师节到来之际,面对“勇担健康使命,铸就时代新功”的主题,他说,做好每一台手术,治好每一个病人,就是给国家立功、给社会立功。
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